這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4239 篇文章

人類生命的源泉——乳汁，您是否真的了解它呢？今天就然我們簡單介紹一下乳汁。首先，要從乳腺的解剖講起：乳腺有 15~20 個腺葉，它們就如同一座座水庫。每一腺葉有其單獨(dú)的導(dǎo)管——乳管，它們就如同一條條河流。水庫的水通過河流涌入田間地頭滋養(yǎng)著大地，而乳腺腺葉分泌的乳汁則通過乳管流向乳頭滋養(yǎng)著生命。

關(guān)于母乳的那些數(shù)字

美國的一項母乳喂養(yǎng)成本與效益研究顯示，如果純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到 90%，每年可以節(jié)省130 億美元，同時可預(yù)防 911 例嬰兒死亡。母乳中所含的物質(zhì)十分豐富，包括蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、寡聚糖、激素、維生素、活性因子以及細(xì)胞、礦物質(zhì)等。但是，您知道嗎？母乳中88% 是水。目前已知母乳中至少有 13 種生長因子、68 種細(xì)胞因子、415 種蛋白、200 多種寡聚糖、大量細(xì)胞以及中鏈脂肪酸。

乳汁是如何產(chǎn)生的？

乳汁的分泌主要受兩種激素的影響，即泌乳素和催產(chǎn)素。而泌乳反射對這兩種激素的分泌又有著極其重要的作用。泌乳反射是指一些行為能夠刺激母體產(chǎn)生乳汁的行為，是乳頭受到刺激后的自然反射。寶寶吮吸乳頭后，分布在乳頭的神經(jīng)感受到刺激，刺激信號經(jīng)傳入神經(jīng)纖維抵達(dá)大腦從而促進(jìn)泌乳素的釋放，在泌乳素的作用下泌乳細(xì)胞開始生成乳汁。同樣，刺激信號傳入大腦后也會促進(jìn)另一種激素的釋放，那就是催產(chǎn)素。在催產(chǎn)素的作用下乳腺肌皮細(xì)胞收縮使腺泡內(nèi)壓力增加，新產(chǎn)生的乳汁就會由腺泡腔經(jīng)乳管輸送至乳頭，然后噴射而出。另外，寶寶吸吮是產(chǎn)生的外在負(fù)壓對于乳汁的運(yùn)輸和排出也具有重要作用。

在此還要提醒大家，泌乳素和催產(chǎn)素的分泌與寶媽的營養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況息息相關(guān)相關(guān)。由此可見保證產(chǎn)婦休息、睡眠和飲食，避免精神刺激對于乳汁分泌至關(guān)重要?，F(xiàn)在，我們了解了乳汁的產(chǎn)生和排空原理，就可以更好地輔助排乳，進(jìn)一步提高哺乳效率，盡量減少堵奶的概率。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院

李字津 住院醫(yī)師