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醫(yī)生：一般開學(xué)后

可能會出現(xiàn)一波感染小高峰

在杭州蕭山醫(yī)院，兒科醫(yī)生王保峰告訴記者，“目前，蕭山還未出現(xiàn)諾如病毒群體感染的情況，多數(shù)是散發(fā)情況，像諾如病毒這樣有明顯胃腸道不適的患者就診人數(shù)并不多。”

王醫(yī)生說，“但是根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來看，一般開學(xué)后隨著孩子們互相接觸的機(jī)會增加，可能會出現(xiàn)一波諾如病毒感染小高峰。”

據(jù)悉，諾如病毒胃腸炎感染潛伏期多在24小時至48小時，起病急，主要癥狀為嘔吐和腹瀉。病程通常為1-3天，少數(shù)可達(dá)5天，年齡越小病程越長。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。

此外，諾如病毒是自限性疾病，尚無特效抗病毒藥物，感染切記不要盲目服用抗生素，一般為對癥治療，止吐、止瀉、預(yù)防脫水是關(guān)鍵。

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平時如何做好防護(hù)？

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保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手（按標(biāo)準(zhǔn)程序）。

如果家人感染諾如病毒，患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。

認(rèn)真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。

諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動隔離至癥狀完全消失后2天（因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒），避免傳染給其他人，尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員，如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。

發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時，應(yīng)做好全面消毒工作，重點(diǎn)對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒，最常用的是含氯消毒劑。

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人呼吸道合胞病毒（HRSV）

逐漸引起關(guān)注

此外，冬春季節(jié)是各類呼吸道傳染病的高發(fā)季，除了新冠病毒，一些其他病原體也會攻擊人體的呼吸道和肺部，如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等，也要做好防治。2月10日，中國疾控中心發(fā)布人呼吸道合胞病毒（HRSV）感染疾病防治知識問答，介紹HRSV病毒有關(guān)權(quán)威知識。

中國疾控中心健康傳播中心公布信息顯示，HRSV為肺炎病毒科，正肺病毒屬的RNA病毒。HRSV感染后，潛伏期通常為2-8天，臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

HRSV感染患兒大多數(shù)癥狀會在1-2周內(nèi)自行消失，少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎，多見于2歲以下嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽、喘息，極少部分進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等，嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院，兒科急診醫(yī)生在輸入病例信息。圖源：新華社

“對于兒童來說，要關(guān)注來自呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致的沖擊?！敝袊部刂行牟《静∷L許文波表示，各年齡段人群均可感染HRSV，但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

在傳播途徑方面，有癥狀的HRSV感染者和無癥狀的隱性感染者都可傳播病毒，通?？赏ㄟ^以下途徑傳播：一是接觸傳播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物；二是近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任高占成表示，對于易感人群的預(yù)防，要注意勤洗手，避免不潔凈的手觸摸眼、口、鼻，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，及時佩戴口罩，減少出入人員密集場所。

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學(xué)校引導(dǎo)學(xué)生積極參加

戶外低強(qiáng)度活動

開學(xué)在即，北京市疾控中心提醒：學(xué)校要全面摸排師生感染情況，建立新冠感染臺賬，組織安全有序返校。

北京市疾控中心提醒：師生員工上下學(xué)、上下班途中，如乘坐公共交通工具應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)，乘車過程中不要用未經(jīng)消毒的手觸摸口、眼、鼻等。在校期間，托幼兒童及中小學(xué)生配合學(xué)校做好晨午（晚）檢，高校師生員工每日做好健康自測，如有癥狀或就醫(yī)應(yīng)及時報(bào)告班級、學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人?；丶疫M(jìn)門后或收取快遞后做好手衛(wèi)生，在空氣狀況良好的情況下，每天至少開窗通風(fēng)2到3次，每次不少于半小時。

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學(xué)校要全面摸排師生感染情況，建立新冠感染臺賬，掌握全校師生新冠感染率、疫苗接種率，組織有序安全返校。北京市疾控建議學(xué)校動態(tài)儲備一定量的常用藥物、新冠抗原檢測試劑、口罩以及消毒用品等常用防疫物資，定期查驗(yàn)物資是否在有效期內(nèi)。

中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格落實(shí)晨午（晚）檢、傳染病報(bào)告和因病缺課制度，檢查全體出勤學(xué)生及托幼兒童精神狀態(tài)和健康狀況，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等11類癥狀，送至健康觀察室做進(jìn)一步排查和處置。學(xué)校做好教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生自查，對教室、圖書館、食堂、宿舍、廁所、空調(diào)等學(xué)生學(xué)習(xí)生活場所進(jìn)行徹底打掃，并嚴(yán)格落實(shí)通風(fēng)、消毒制度。

此外，學(xué)校要保證學(xué)生戶外活動時間，開學(xué)初建議引導(dǎo)學(xué)生積極參加戶外低強(qiáng)度活動，根據(jù)學(xué)生健康情況循序漸進(jìn)。在保證安全的情況下，逐步加強(qiáng)運(yùn)動負(fù)荷，保證學(xué)生每天日間戶外活動不少于2小時。

來源：北京晚報(bào)、 杭州日報(bào)、中國新聞社、新華社

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