春節(jié)臨近，隨著國家疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整，許多漂泊異鄉(xiāng)的游子紛紛踏上了歸家的旅途，熱鬧的春節(jié)又回來了。然而，春節(jié)人員流動(dòng)大幅增加，不少人也開始擔(dān)憂：過年回家是否會感染“老家株”？各地“陽康”們一起聚餐吃團(tuán)年飯會不會交叉感染？圍繞這些熱點(diǎn)問題，筆者進(jìn)行一一解讀，并對出行途中科學(xué)防護(hù)事宜進(jìn)行梳理。

01

回家過年，會不會感染老家的新毒株或者交叉感染？

春運(yùn)是中國人的一次大遷徙，是東西南北人們的交匯。眾所周知的新冠病毒同樣隨著這種流動(dòng)而流行開了，可以從寒冷的北方到溫暖的南方，也可以從熱鬧的城市到廣闊的農(nóng)村?！瓣柨怠?“陽過”的人們回家鄉(xiāng)是否會感染新的毒株或者出現(xiàn)交叉感染呢？通過我國疾控部門的病毒學(xué)監(jiān)測，目前我國流行的病毒株主要是新冠病毒奧密克戎BA.5株的亞分支BA.5.2和BF.7，這兩株病毒目前為我國的絕對優(yōu)勢株，也是絕大部分人感染的類型。雖然南北方有差異，但感染的病毒株都有著“親戚關(guān)系”。之前感染過新冠奧密克戎病毒株后會產(chǎn)生一定的抗體，這些抗體可以中和相同或者類似的病毒株，對我們能起到保護(hù)作用。因此，回家的人們不需要擔(dān)心回家再被感染。

感染新冠病毒與接種新冠疫苗的道理類似，在體內(nèi)產(chǎn)生的抗體會隨著時(shí)間逐漸降低，對人的保護(hù)力也會逐步下降。在一段時(shí)間以后，比如半年以上，人們再次感染的機(jī)會便會增加。在北京朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診12月份接診的新冠病毒感染患者中，有87.5%患者接種疫苗超過半年，因此，新冠保護(hù)性抗體在體內(nèi)維持不會很久，個(gè)人防護(hù)仍不能掉以輕心。

02

各地“陽康”們回家后可以一起吃團(tuán)年飯嗎？聚餐需要注意哪些事宜？

春節(jié)的聚會必不可少，“陽康”們在幾年的分離后終于可以湊上一桌團(tuán)圓飯。如前所述，天南海北的人們感染的病毒株基本相似，感染過新冠病毒的人們往往都有保護(hù)性抗體。因此，“陽康”的人吃團(tuán)圓飯，傳播風(fēng)險(xiǎn)并不高。即便大家可以一起吃團(tuán)年飯，也應(yīng)該盡量減少人數(shù)，縮短聚餐時(shí)間，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)注意的是，如果大家不確定自己是否真的“陽康”了，還是減少聚集和流動(dòng)的機(jī)會。判斷“陽康”的方法有體溫正常至少三天以上，體力食欲恢復(fù)尚可，連續(xù)兩次核酸陰性或者連續(xù)三天自測抗原陰性。這種情況下，傳染的風(fēng)險(xiǎn)會明顯降低。

“陽康”的人坐上一桌，也不能暴飲暴食，尤其是酗酒、熬夜，情緒過度激動(dòng)。在新冠病毒感染后人除了肺臟以外，對心，肝、腦、胃腸道都有一定的損傷，人體在逐步從抗病毒的“戰(zhàn)役”中修復(fù)。此時(shí)，不良飲食作息習(xí)慣會影響其恢復(fù)，增加誘發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這樣的團(tuán)圓飯就得不償失了。

對于老人以及有慢性基礎(chǔ)疾病“陽康”人群也應(yīng)盡量避免參加聚集就餐機(jī)會。合理的休息，避免情緒激動(dòng)和勞累，才能讓他們更好的從與新冠病毒感染的“戰(zhàn)役”中逐步恢復(fù)過來。這類人群如需要會見親朋好友，建議分批安排，或者通過電話、視頻等非接觸方式傳遞祝福。

03

春節(jié)出行途中，大家該怎么做好個(gè)人防護(hù)呢？

歸心似箭的人們在返鄉(xiāng)前，多是通過新冠病毒學(xué)相關(guān)的檢測或是根據(jù)癥狀自我判定“陽過”，亦或是不知道自己是否“陽過”，在返鄉(xiāng)途中仍應(yīng)堅(jiān)持過去三年的防護(hù)習(xí)慣。

冬季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，從往年冬季的流行性感冒到現(xiàn)在流行的新冠病毒奧密克戎株，多是通過密切接觸、飛沫、氣溶膠等方式傳播。依賴公共交通工具出行的人們，在汽車、高鐵、飛機(jī)、輪船等密閉環(huán)境中難免會有上述的接觸方式，存在被感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持安全的社交距離，對有可能沾染病毒的物體表面進(jìn)行消毒，堅(jiān)持正確科學(xué)佩戴N95口罩，勤洗手、常通風(fēng)等好的個(gè)人防護(hù)習(xí)慣是非常重要的。以北京朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診?？漆t(yī)生的經(jīng)驗(yàn)表明，通過正確的防護(hù)措施，如戴好N95口罩，檢查口罩氣密性，戴好手套，接觸公共物品后進(jìn)行手消毒，佩戴面屏可以很有效的預(yù)防在工作的公共場合中感染新冠病毒。

在旅行前應(yīng)合理規(guī)劃自己的防護(hù)用品，準(zhǔn)備充足的口罩、消毒物品等防護(hù)用品，一旦發(fā)生污染可以及時(shí)更換，同時(shí)應(yīng)查看交通工具的攜帶行李要求，避免攜帶禁品出行。對于沒有“陽過”的老人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人以及孕婦，不建議通過公共交通工具出行，這類人群在出行中更需要保護(hù)好自己。

同時(shí)，對于“陽康”的人在返鄉(xiāng)出發(fā)前應(yīng)評估自己的身體情況，如果仍有低燒、胸悶、憋氣、心慌、明顯乏力，可請專業(yè)的醫(yī)療人員幫助判斷，量力而行，避免在旅途勞累后出現(xiàn)病情加重。

作者 | 劉永哲，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科主治醫(yī)師

審核 | 谷麗，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科主任

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