作者：楊頂權(quán) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：張弋北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 主任醫(yī)師

這是一篇關(guān)于植發(fā)相關(guān)常識(shí)的文章，你想知道的植發(fā)的來(lái)源、條件、密度、最終效果，都可以從本文找到答案。

一、用于植發(fā)的頭發(fā)是哪來(lái)的？

從廣義上來(lái)說(shuō)，植發(fā)分為兩大類，一個(gè)是自體毛囊移植，另一個(gè)是異體毛囊或者是其他的毛囊代替物的移植。但是，由于異體毛囊移植存在身體排異反應(yīng)的隱患，所以目前很少施行，最廣為使用的，也是最推薦的還是自體的毛囊移植。

所以從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，植發(fā)的基本原理就是“拆了東墻補(bǔ)西墻”，屬于一種自身毛囊資源的再分配。

理論上來(lái)說(shuō)，人身上所有的毛都是可以互換位置的，種胡須、種鬢角、種胸毛都是可以的，身上生長(zhǎng)比較旺盛的毛，也可以往頭上移植。

但是這種移植必需滿足兩個(gè)前提，第一個(gè)是毛囊必需健康，且處于生長(zhǎng)期，移植后能夠正常存活；第二個(gè)就是頭皮血供充足，頭皮環(huán)境健康，植發(fā)后能夠正常生長(zhǎng)。

滿足以上兩點(diǎn)后，我們還有一點(diǎn)需要考慮，那就是美觀問題。因?yàn)樵谥舶l(fā)時(shí)，即使把腿毛移植到頭上，腿毛自身的形態(tài)也不會(huì)改變，所以有時(shí)雖然頭上有毛了，但卻是形態(tài)彎曲的，外觀上看起來(lái)并不和諧。

因此，臨床上在進(jìn)行植發(fā)時(shí)，多選用的是枕部，也就是后腦勺的頭發(fā)來(lái)作為植發(fā)的供應(yīng)區(qū)，這樣就可以兼顧美觀和治療效果。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

二、供區(qū)頭發(fā)太少還能植發(fā)嗎？

植發(fā)是有條件的，我們要同時(shí)考察種植區(qū)域所需毛囊，以及供區(qū)能供多少毛囊。

一般來(lái)說(shuō)，植發(fā)時(shí)的最低標(biāo)準(zhǔn)是每平方厘米的頭皮種植40單位左右的頭發(fā)，這樣看起來(lái)會(huì)比較舒服。如果種植區(qū)域面積所需的毛囊數(shù)量，大于供區(qū)所可以提供的毛囊數(shù)量，那就不適合進(jìn)行植發(fā)了，即使強(qiáng)求，硬要移植，最后只會(huì)有稀稀拉拉幾根頭發(fā)，效果也不好，得不償失。

所以，我們?cè)谥舶l(fā)前，首先要判斷供區(qū)能否提供足夠數(shù)量的毛囊，數(shù)量匹配才建議植發(fā)。

另外，從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，植發(fā)也不是植的越多，效果越好的。一般我們要求，每平方厘米的頭皮種植40-50個(gè)單位的毛囊就足夠了，最多也不要超過50個(gè)單位。因?yàn)閱挝幻娣e頭皮上可以提供的營(yíng)養(yǎng)條件是有限的，種得太多，反而會(huì)相互競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)，影響頭發(fā)質(zhì)量，甚至導(dǎo)致毛囊無(wú)法成活。

圖2 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

而且在不同的位置，適宜的毛發(fā)密度也不一樣。比如在發(fā)際線的位置，邊緣適當(dāng)密一點(diǎn)，單根毛囊多一些，看起來(lái)會(huì)更自然，而在后面稍微的稀一點(diǎn)也可以。再說(shuō)，植的頭發(fā)畢竟屬于人造，只要有人工就會(huì)有痕跡，它不可能達(dá)到原生頭發(fā)那般自然的生長(zhǎng)狀態(tài)，所以我們也不必追求過密。

三、植發(fā)后的成活率有多少？

植發(fā)的成活率受三個(gè)方面因素影響：

①所取毛囊的質(zhì)量。如果我們?cè)谌∶視r(shí)由于操作失誤給毛囊造成一定破壞，或者過度追求較細(xì)環(huán)鉆，導(dǎo)致毛囊所帶組織較少，與周圍組織發(fā)生離斷，就可能會(huì)導(dǎo)致毛囊不容易成活。

②在體外進(jìn)行毛囊分離時(shí)環(huán)境是否適宜。一般來(lái)說(shuō)，我們從供區(qū)取出毛囊后，需要馬上放入冰水中，在低溫全程保濕的情況下進(jìn)行分離，一旦毛囊在普通空氣中待5分鐘左右就會(huì)失去活性，也自然無(wú)法在受區(qū)存活。

③受區(qū)條件。如果種植區(qū)域血供不夠，存在炎癥、感染，新植入的毛囊也就不容易成活。

綜合以上幾點(diǎn)，一般技術(shù)較好的植發(fā)機(jī)構(gòu)，植發(fā)的成活率可達(dá)90%。而那些吹噓植發(fā)成活率高達(dá)98%、99%的機(jī)構(gòu)，就最好遠(yuǎn)離，以防被騙。

四、植發(fā)后長(zhǎng)出的頭發(fā)和原來(lái)的頭發(fā)一樣嗎？

植發(fā)所長(zhǎng)出的新發(fā)，與原生頭發(fā)一般不太一樣。新長(zhǎng)出來(lái)的頭發(fā)往往會(huì)比較粗壯，因?yàn)樗摹懊摺蓖ǔ?huì)更大，當(dāng)然具體情況與毛囊供區(qū)也存在一定關(guān)系。

在植發(fā)大概3-4個(gè)月之后，我們就可以看到新頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)。在這之前，植發(fā)后2-3個(gè)月之內(nèi)，可能會(huì)先出現(xiàn)脫發(fā)，但我們不用過于擔(dān)心，此時(shí)脫落的大多只是頭發(fā)，只要頭發(fā)的根，也就是毛囊仍然健康存活，新頭發(fā)還會(huì)再次生長(zhǎng)出來(lái)，絕大部分人，在植發(fā)后9個(gè)月（男士）就可以重新獲得一頭滿意的秀發(fā)。