煙霧病一般是從出生就有的,是一種先天性的顱底血管發(fā)育畸形,也有兒童和青壯年2個高峰發(fā)病年齡。多數(shù)情況下,這種小朋友經過了煙霧病手術以后,他的智商是有所改善的,小于七歲的小朋友皮層還會得到再次的發(fā)育。
我有過一個病例,是一個小朋友讀三年級,他之前其實是一個很乖的小朋友,很自覺地學習,但是,突然之間成績變差了,有一次吃飯的時候發(fā)現(xiàn)筷子掉下來了,查血管的話發(fā)現(xiàn)是一個煙霧病,帶他去做了磁共振,原來是有腦梗,這種就要引起家長的警覺。
抱在懷里的嬰兒,吃奶的時候你發(fā)現(xiàn)它有氣無力,或者吃完奶以后像軟癱掉了一樣,或者哭吵以后,你發(fā)現(xiàn)他一個手指垂下來了,不能夠正常的站立了。學會表達的小朋友,那么你就要問他有沒有這種類似的這種癥狀,就是比如說吃了熱的東西以后,或者屏氣或者哭吵以后,出現(xiàn)看不清東西,或者講不清話,或者肢體無力麻木,這種時候如果他可以表達的話,那么你要引起警覺。我們整個手術過程對于大腦本身是沒有損害的,所以不要有過多的顧慮。有些病人術后都會恢復得非常好。如果你不治療,那么真正形成的腦?;蛘叱鲅院蟀l(fā)生了不可逆的神經功能損害以后再做,那么效果就不好了。