今天是第17個世界卒中日,主題是“識別中風癥狀,把握寶貴時間”,口號是“爭分奪秒,挽回生命”。今天小編為大家介紹的是和腦卒中息息相關(guān)的一個疾病,被許多人稱為“小中風”——短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。
TIA,全稱短暫性腦缺血發(fā)作,顧名思義就是出現(xiàn)突發(fā)的、短暫性的腦血管供血不足,引起大腦局灶性的缺血缺氧,這時,你可能會出現(xiàn)一過性的肢體無力、口齒不清等神經(jīng)功能障礙,雖然它的表現(xiàn)很像腦卒中(俗稱“中風”),但時間非常短暫,一般持續(xù)10到20分鐘,多在1小時內(nèi)緩解,最長不超過24小時,而且可以完全恢復正常,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。正因為如此,TIA極易被患者忽視。
TIA來源于體循環(huán)的微栓子脫落。無論是動脈硬化的斑塊脫落,或者心臟的附壁血栓,或者其他右向左分流,比如房間隔缺損,右向左分流,來于下肢的靜脈血栓脫落,出現(xiàn)斑塊、小栓子,造成了腦血管的堵塞。相比腦卒中,TIA發(fā)作時間較短,血管內(nèi)的堵塞物通常在數(shù)分鐘內(nèi)就被血流沖開,并且因體內(nèi)的化學物質(zhì)而溶解,腦組織缺血缺氧不明顯,且可完全恢復,但它表明了你的血管已年久失修,過不了多久會再次堵塞,如果長時間堵塞會引起大腦局部缺血壞死,進展為缺血性腦卒中。
3步教你如何快速識別TIA
“1”代表:看到一張不對稱的臉。
“2”代表:兩只手臂是否單側(cè)無力。
“0”代表:聆聽說話是否清晰。
如果有以上表現(xiàn),請盡早撥打 120!
本病就診時,絕大多數(shù)病人已恢復而無需特殊治療,但這并不代表我們可以忽略這種情況。我們還是要及時撥打120,在醫(yī)師指導下用藥,這樣才能較好地預防復發(fā)。
有的危險因素不可干預,例如年齡和性別。針對可干預的危險因素,我們給出以下建議:
01 控制血壓
控制高血壓患者的收縮<140mmHg、舒張壓<90mmHg,但老年人的血壓不必降得過低。
02 疾病預防
積極治療冠心病、充血性心力衰竭、瓣膜性心臟病、心房顫動等心臟疾病。
03 控制血脂
控制高血脂,必要時可使用他汀類調(diào)脂藥物。
04 調(diào)整生活作息習慣
戒煙、減少飲酒、積極治療糖尿病、建議適當?shù)捏w力勞動和體育鍛煉、遵醫(yī)囑服用藥物。
作者:朱佳曄
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院康復醫(yī)學科
編輯:吳齊凱
繪圖:李川
本平臺科普內(nèi)容獲中國科協(xié)科普部2022年度推動實施全民科學素質(zhì)行動項目“全國學會科普能力提升項目-康復科普服務能力提升行動計劃”資助