大多數(shù)人都知道失眠是病,需要治療;
但可能想不到睡得“太香”,
經(jīng)?!按蚝魢!鄙踔流暼缋?,
很可能也是病。
睡著了打呼嚕,在很多人看來,這再正常不過了。有些人白天瞌睡犯困,晚上打呼嚕震天響,但是睡得再久,經(jīng)常感覺自己睡不醒,倒頭可以再睡,這個問題就是呼吸健康問題。很多人不明白,為什么打呼嚕是一種病,感覺對身體并沒有很大的影響,那么您就大錯特錯了。
打呼??赡苁撬吆粑鼤和5屯饩C合征,是指人們在睡眠過程中,反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣。說人話就是打呼嚕、且鼾聲不規(guī)律,自覺憋氣,甚至被憋醒,常常伴有晨起頭痛、頭暈和口咽干燥等一系列不適癥狀。由于夜間被反復(fù)“叫醒”,正常睡眠被破壞,白天就會出現(xiàn)瞌睡,記憶力減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,行為異常,可能會同時(shí)導(dǎo)致許多急性臨床問題,包括高血壓,肺高壓,心血管疾病,葡萄糖不耐受,性功能障礙,胃食管反流以及一系列神經(jīng)精神和心血管疾病。會不會覺得像是在“忽悠”?悄悄的告訴您:一般人我不告訴他。
問:哪些人容易患睡眠呼吸暫停綜合征呢?
姚博士:1、肥胖:體重超過標(biāo)準(zhǔn)的20%或以上,即體重指數(shù)(BMI)≥28kg/m2。
2、年齡:成年后隨年齡增長患病率增加;女性絕經(jīng)期后患病者增加,有資料顯示70歲以后患病率趨于穩(wěn)定。
3、性別:女性絕經(jīng)前發(fā)病率顯著低于男性,換句話就是男的比女的打呼嚕的多。
4、上氣道解剖異常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部腫瘤等)、二度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮及小頜畸形等。
5、有打呼嚕家族史。
6、長期大量飲酒和/或服用鎮(zhèn)靜、催眠或肌肉松弛藥物。
7、長期吸煙可加重睡眠呼吸暫停。
8、其他相關(guān)疾?。喊谞钕俟δ艿拖隆⒅朔蚀蟀Y、心功能不全、腦卒中、胃食管反流及神經(jīng)肌肉疾病等。
問:我們需要做哪些體檢及常規(guī)檢查項(xiàng)目呢?
姚博士:1、測身高,體重,計(jì)算BMI。
2、體格檢查:血壓、頸圍、評定頜面部形態(tài)、舌體肥大及腺樣體肥大,心肺腹常規(guī)體檢。
3、血常規(guī)。
4、心電圖。
5、甲狀腺功能。
6、初篩便攜式診斷儀(Portable Monitoring PM)檢查:也稱為家庭睡眠監(jiān)測或睡眠中心外睡眠監(jiān)測,是同時(shí)記錄、分析多項(xiàng)睡眠生理數(shù)據(jù),并方便移動至睡眠室外進(jìn)行睡眠疾病診斷的技術(shù),是一種簡便、實(shí)用的檢查方法。石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科已有初篩便攜式診斷儀,如果您或您的家人有打鼾,或者考慮有睡眠呼吸暫停,請您與我們聯(lián)系。
問:如何診斷呢?
姚博士:診斷就交給神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生吧。
問:如何治療睡眠呼吸暫停綜合征呢?
姚博士:1、病因治療:糾正引起睡眠呼吸暫?;蚴怪又氐幕A(chǔ)疾病,例如患有甲狀腺功能減退的應(yīng)用甲狀腺素治療。
2、一般性治療:目前認(rèn)為肥胖和超重是睡眠呼吸暫停的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,通過飲食控制、加強(qiáng)鍛煉來有效控制體重和減肥。
3、戒酒、戒煙、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物及其他引起或加重睡眠呼吸暫停的藥物,這一點(diǎn)很重要。
4、側(cè)臥位睡眠。
5、無創(chuàng)起到正壓通氣治療:是成人睡眠呼吸暫?;颊叩氖走x和初始治療手段。
6、口腔矯形器的使用(請咨詢??疲?/p>
7、外科手術(shù)治療:僅適用于手術(shù)確實(shí)可解除上氣道阻塞的患者,需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥(請咨詢??疲?/p>
讓我們能有一個嬰兒般的睡眠努力吧!