幽門螺桿菌（Hp）是定植于人類胃黏膜的一種螺旋樣桿菌。研究已經(jīng)證實，它是消化性潰瘍發(fā)生和治療后復發(fā)的主要原因，還可以引起胃癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生，被世界衛(wèi)生組織明確列為Ⅰ類致癌物。因此，感染了Hp的家長，不免有這樣的擔心：日常親親、喂飯會傳染給孩子嗎？自己感染了，要不要也給孩子查一查？孩子如果感染了，要不要和家長一起清除??別急，弄清了以下幾個問題，教你放下“憂憂”父母心，做放心父母！

問題一：兒童是怎么被傳染的？

有些家長疑惑，我們家里很注意衛(wèi)生，可是孩子為什么還會感染Hp？我們知道，幽門螺桿菌主要通過口-口、糞-口途徑傳播，若家里有Hp陽性患者，一起吃飯沒有使用公筷、親吻孩子、家長咀嚼食物喂養(yǎng)幼兒、使用不潔餐具等，都有可能傳染Hp。

問題二：大人感染了孩子需要常規(guī)檢測嗎？

與成人相比，兒童Hp感染者發(fā)生嚴重疾病包括消化性潰瘍、萎縮性胃炎等疾病的風險較低，因此不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測Hp。

但是，如存在以下情況，孩子需要檢測Hp：①消化性潰瘍；②胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤；③慢性胃炎；④一級親屬中有胃癌的患兒；⑤不明原因的難治性缺鐵性缺血；⑥計劃長期服用非甾體消炎藥。

問題三：兒童選擇哪種檢測方式？

目前，尿素呼吸試驗（UBT）是Hp診斷臨床最常用的非侵入性診斷方法。其中，碳13尿素呼氣試驗無放射性，適用于兒童，可用于Hp治療診斷和治療后復查。需要注要的是，除血清學試驗、分子生物學檢測方法外，使用其他方法檢測Hp前必須停用抑酸劑至少2周，鉍劑、抗生素至少4周。常用的兒童Hp檢測方式如下表。

問題四：兒童Hp陽性一定要根除嗎？

不一定！根除兒童Hp有很多不利因素，如抗菌藥物選擇的余地較少（僅推薦阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑）、兒童對藥物不良反應的耐受性低、兒童Hp感染具有一定的自發(fā)清除率、根除后再感染率也可能高于成人等。但若有以下情況可考慮根除：①慢性胃炎；②胃癌家族史；③不明原因的難治性缺鐵性貧血；④計劃長期服用非甾體消炎藥；⑤監(jiān)護人、年長兒童強烈要求治療。若出現(xiàn)消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤，則必須根除。

問題五：根除兒童Hp常用哪些藥物？

問題六：如何預防兒童感染Hp？

阻止家庭內(nèi)傳播是預防兒童感染Hp的主要措施，應做到：飯前便后要洗手；食物要經(jīng)過高溫處理；分餐，或使用公筷、公勺；禁止口對口喂食；不吃生食或太燙的食物等。