“我不要做造口，我想放棄手術(shù)！”很多腸癌患者在門診上經(jīng)常會跟醫(yī)生這樣說，今天這期節(jié)目聶紅霞老師講了幾個真實的案例，如果您身邊也有有這種顧慮的腸癌病友，請讓他看看本期視頻里的故事就可以明白：造口與你的生命比起來是微不足道的！

那什么樣的腸癌患者需要做造口？患者無法接受造口、但又必須進(jìn)行造口手術(shù)時，家屬該怎樣配合？造口手術(shù)的術(shù)前術(shù)后注意事項有哪些？做完造口以后會對生活產(chǎn)生多大影響？

本期直播由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟腫瘤預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會、TopMD聯(lián)合主辦，于2020年4月21日在TopMD、今日頭條、愛奇藝等平臺同步直播，我們現(xiàn)將直播的精華部分進(jìn)行了整理，共3集，今天播出第（1）集，看完請將這期節(jié)目轉(zhuǎn)發(fā)給更多有需要的病友們！

什么情況下才需要做造口？

首先來說什么是造口？造口就是通過手術(shù)方式將一段腸管進(jìn)行翻轉(zhuǎn)貼于腹壁，用來排泄糞便或尿液的出口。以下三種情況需要做造口：

1.低位直腸上長的惡性腫瘤；

2.腫瘤引起了腸梗阻；

3.良性疾?。簼冃越Y(jié)腸炎、家族性息肉??；

4.外傷引起的嚴(yán)重的腸道創(chuàng)傷。

良性的息肉病為何也需要做造口？

良性的息肉病也屬于癌前病變，比較大的息肉癌變的概率高達(dá)100%。而這些息肉長滿了患者的腸道，所以需要把整個結(jié)腸切除才能將息肉清除干凈，所以這部分患者就需要做永久性的回腸造口。

在做造口之前，有哪些事情需要注意？

患者入院手術(shù)前需要戒煙戒酒，并練習(xí)胸式呼吸為術(shù)后做準(zhǔn)備，另外還有一個很重要的環(huán)節(jié)就是術(shù)前定位。

造口師會在造口術(shù)前為患者進(jìn)行造口的定位，這個環(huán)節(jié)需要患者、醫(yī)生、造口治療師共同參與?；颊叩膮⑴c至關(guān)重要，因為患者需要告知醫(yī)生他的工作性質(zhì)以及生活愛好，從而幫助醫(yī)生做一個合適的位置，把造口給他生活帶來的影響降到最低。也可以有效的預(yù)防造口并發(fā)癥，方便患者進(jìn)行自我護(hù)理。

造口術(shù)后多久可以出院？

隨著快速康復(fù)外科和腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)時間已經(jīng)被大大的縮短，患者在造口術(shù)后5~7天就可以出院。出院之后也不必?fù)?dān)心，因為在患者住院的5-7天里，患者及患者家屬通過醫(yī)院的宣教及醫(yī)護(hù)人員手把手的教，都能學(xué)會造口護(hù)理及如何剪裁造口底盤等。

造口術(shù)后多久可以恢復(fù)正常生活？今后會對我的生活有哪些影響？

造口分為臨時性造口和永久性造口。臨時性造口是指在術(shù)后一段時間，比如半年到兩年后還可以還納回去，但是永久性造口的肛門是封閉的，無法還納。造口性質(zhì)不同，后期的一些注意事項及生活習(xí)慣也會不一樣。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院現(xiàn)在采取全程化的造口管理模式，從造口患者的入院到術(shù)后的居家，會有造口師全程的幫助，會告訴患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及出院后居家期間的注意事項，會根據(jù)患者的造口方式以及工作習(xí)慣、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣等做出有針對性的護(hù)理建議，幫助患者早日回歸到正常生活。

永久性造口在術(shù)后3個月患者就會恢復(fù)的比較好。在半年之內(nèi)，還需要進(jìn)行一些輔助治療，半年后就可以恢復(fù)正常生活，傷口愈合之后，淋浴等都不會受到影響。

明日精彩搶先看

做完造口手術(shù)以后多長時間可以出院？多長時間才能恢復(fù)正常生活？出院后又有哪些事情需要注意？造口患者該怎么吃才合適？造口患者能進(jìn)行哪些運(yùn)動？

歡迎關(guān)注TopMD微信公眾號，明天聶紅霞護(hù)士長將把這些問題一次性說清楚！

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