甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素，以游離形式釋放入血循環(huán)中，并迅速與血漿蛋白相結合。正常值

甲狀腺素(T4)：成人65-155nmol/L；兒童129-270nmol/L。

臨床意義異常結果： (1)升高： ①甲狀腺中毒癥：無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、突眼性甲狀腺功能亢進癥、服甲狀腺制劑、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺激素腫瘤。 ②正常甲狀腺功能：TBG(甲狀腺結合球蛋白)增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、藥物(類固醇類、避孕藥)、抗甲狀腺素抗體陽性的慢性甲狀腺炎、家族性異常白蛋白血癥、T4結合前白蛋白(TBPA)過多癥、一過性高T4血癥(急性疾病、口服膽囊造影劑)。 (2)降低： ①甲狀腺功能減退癥：慢性甲狀腺炎、克汀病、碘有機化障礙、垂體性甲狀腺功能減退癥。 ②正常甲狀腺功能：TBG(甲狀腺素結合球蛋白)減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、蛋白喪失性胃腸癥、肝硬化、藥物(睪丸酮、蛋白分化激素、腎上腺糖皮質激素、水楊酸、苯妥英鈉、大倫丁、肝素)。 ③低T3綜合征(重癥)、甲狀腺中毒癥、服用T3過量。 (3)T4型甲狀腺功能亢進癥(T4增高而T3正常)。 需要檢測的人群：汗多，發(fā)冷，眼突，多食消瘦，乏力等人

注意事項檢查前： 1、須停食含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海魚蝦等，根據食用量的多少，停食2-4周。 2、檢查前須停服以下藥物，根據用藥量和時間，停服2-8周。 (1)、含碘藥物，如碘化物、復方碘溶液、含碘片等。 (2)、影響甲狀腺功能的藥物，如甲狀腺片、抗甲狀腺藥等。 (3)、某些中草藥，如海藻、昆布、貝母、牛蒡子、木通等。 檢查時： 檢查當日患者應空腹。 不適宜人群：沒有

檢查過程測定血清甲狀腺激素的常用方法為放射免疫測定法(RIA)。這方法結合了放射線的敏感性和免疫反應的特異性，是一個可靠、經濟和特異的測定方法。它不受食物中含碘量的影響;取血后在體外測定，對人體無害，可造應于孕婦、哺乳婦女、新生兒及危害病人;此法取血量小，可在其他場測定，還可反復測定，在臨床上已被廣泛應用。

相關疾病非甲狀腺性的病態(tài)綜合征，碘源性甲亢，甲亢性心臟病，老年人心房纖顫，男子乳腺發(fā)育，甲狀腺結核，無痛性甲狀腺炎，自主性高功能性甲狀腺腺瘤，甲亢，小兒急性間歇性卟啉病

相關癥狀心悸伴消瘦、腹瀉，進行性消瘦，手足多汗，掌跖多汗，腋窩多汗，壓力和體位性多汗，消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣，下半身消瘦型，單純性上半身消瘦型，全身消瘦型

1本詞條內容貢獻者為:

江華 - 主任技師 - 襄陽市中心醫(yī)院 檢驗科