角膜顯微鏡對(duì)長期佩戴角膜，軟性接觸鏡的患者活體角膜的組織結(jié)構(gòu)變化進(jìn)行觀察。利用它可以診斷真菌性角膜炎。正常值

異常范圍：常見的致病真菌為曲霉菌，其次為鐮刀菌。由于本病早期癥狀較輕，發(fā)展緩慢，常被誤診，形成角膜潰瘍后，潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。如無此癥狀屬于正常。

臨床意義異常結(jié)果：角膜侵潤灶呈白色或灰色，致密，表面欠光澤，呈牙膏樣或苔垢樣外觀，潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝，或抗原抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)。有時(shí)在角膜病灶旁可見偽足或衛(wèi)星樣侵潤灶，病灶后可有斑塊狀纖維膿性沉著物。前房積膿，呈灰白色，粘稠或呈糊狀。真菌穿透性強(qiáng)，進(jìn)入前房或角膜穿破時(shí)易引起真菌性眼內(nèi)炎。 需要檢查的人群：真菌性角膜炎患者。

注意事項(xiàng)不合宜人群：眼睛沒有疼痛，出現(xiàn)膿物者。 檢查前禁忌：擅自買藥擦涂，避免炎癥突發(fā) 檢查時(shí)要求：檢查儀器要干凈，涂片干凈。

檢查過程先調(diào)試好顯微鏡，包括調(diào)節(jié)焦距，焦點(diǎn)等等。再去患者的涂片進(jìn)行顯微鏡觀察，觀察到的結(jié)果如實(shí)寫到報(bào)告單上。

相關(guān)疾病角膜病變，維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病，蠶食性角膜潰瘍，Terrien角膜邊緣性變性，梅毒性角膜病變，真菌性角膜潰瘍，匐行性角膜潰瘍，綠膿桿菌性角膜潰瘍，真菌性角膜炎，蠶蝕性角膜潰瘍

相關(guān)癥狀假性前房積膿，角膜潰瘍，眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李駿 - 副主任醫(yī)師 - 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科