這是 達醫(yī)曉護 的第 3995 篇文章

小王與相戀3年的男朋友結婚了，新婚燕爾，兩人如膠似漆?？苫楹笠恢芏啵⊥蹙统霈F(xiàn)下身不舒服。“瘙癢、發(fā)熱，排尿時熱感明顯，過兩天又出現(xiàn)小腹墜脹，尿急、尿頻、尿痛?！毙⊥跞ジ浇t(yī)院就診。醫(yī)生給小王做了檢查后說是尿路感染，開了陰 道栓和口服抗生素，用了幾天后癥狀就好轉了，小王也就停藥了?？墒且恢芏嗪笮⊥踉俅纬霈F(xiàn)前述癥狀，小王就把上次沒用完的用完，癥狀又好轉了。又過了兩周多，小王再次出現(xiàn)下腹墜脹，尿急、尿頻、尿痛，還出現(xiàn)了尿血，這下小王夫婦嚇壞了，掛了某三甲醫(yī)院泌尿外科李教授的專家門診。李教授不僅給小王做了仔細檢查，還把小王老公叫進診室問了一些兩人的婚后生活并檢查了一番，然后告訴小王夫婦，小王這次還是尿路感染，是“蜜月膀胱炎”。而小王的反復尿路感染與兩人的生活有關。聽到此言，小王和老公羞紅了臉，更是一臉懵。李教授看著他們疑惑的目光，慢慢給他們做了一番講解后，他們才恍然大悟。

據(jù)估計，大約有1/3的婦女，會在她們一生中的某一時期，出現(xiàn)尿路感染，其中一部分呈反復發(fā)作，且常常與性交相關聯(lián)。因為我們女性的尿路是比較短還比較直。離陰道肛門都比較近，所以周圍正常的在尿道、陰道口和肛門周圍都是有細菌的。但是當性生活的時候，會有大量的會陰周圍的細菌被擠進尿道導致尿路感染的發(fā)生。在臨床上，這種病人很多見，而且很多病人會告訴你，她是性生活之后出現(xiàn)的感染。另外，婦科炎癥本身就是尿路感染的高危因素，陰道內的病原體如細菌、支原體、衣原體、病毒等經(jīng)尿道口上行定植于尿道，使得陰道炎繼發(fā)尿路感染。小王前兩次的感染都是先出現(xiàn)了陰道炎，緊接著出現(xiàn)尿路感染癥狀。還有，小王的老公有包皮過長，而男性的包莖和包皮過長會藏污納垢，性生活時極易引致性伴侶的婦科炎癥和尿路感染。其他導致尿路感染反復發(fā)作的原因有：喝水少，喜歡憋尿，疲勞，性生活過頻，性生活方式不佳等。而小王夫婦新婚燕爾，婚禮前后的瑣事多易疲勞以及新婚的性生活過頻，都是小王反復尿路感染的誘因，導致了小王的“蜜月膀胱炎”。

所以，要預防尿路感染，我們除了平時要養(yǎng)成多喝水、不憋尿、少疲勞等生活習慣外，正確的性生活也是必不可少的。我們無論什么年齡，性生活都要有規(guī)律，不易過頻，且性生活方式正確：除了在同房前雙方都要注意排尿、清洗外，尤其同房后也要清洗、排尿，盡管尿液沒有多少，也要把它排出來，是讓尿液把細菌給沖刷一下。很多夫妻在性生活后的疲憊會讓他們懶于性生活后的排尿、清洗。另外，性生活減少性交前手淫、肛交等其他方式，會減少感染機會。有婦科炎癥時暫停同房并及時治療婦科炎癥性疾病，也是預防尿路感染的非常重要方面。還有，如果小王夫婦以后在性生活注意后仍反復尿路感染，也可考慮小王老公行包皮環(huán)切術，減少小王尿路感染機會。

聽了李教授的話，小王夫婦收益匪淺，感慨以前的無知導致自己吃了苦頭。以后一定在各方面注意預防尿路感染。

作者：上海市公共衛(wèi)生臨床中心

泌尿外科 邵恩明