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失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看

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本文專家:李雪, 北京協(xié)和醫(yī)學院, 醫(yī)學博士

大家都知道睡眠的重要性。然而由于各種原因,很多人都存在或輕或重的失眠問題。

睡不好覺,不但記憶力、情緒、工作和學習狀態(tài)等會受到影響,還會對身體健康產生短期甚至長期的危害。

在失眠的時候,一些人就會選擇吃安眠藥來助眠。但是,安眠藥可不是隨便吃的,吃之前一定要清楚這些!

**失眠到什么程度需要吃安眠藥?**對于失眠的治療,通常有心理疏導和藥物治療。

**對于有特定心理應激事件或環(huán)境改變引起的急性失眠,一般不需要藥物干預,**可通過及時處理應激事件、進行心理疏導(如睡眠衛(wèi)生教育和失眠的認知行為療法,CBT-I)、寫睡眠日記等方法及時控制,防止轉變?yōu)槁允摺?/p>

對于慢性失眠,特別是慢性失眠伴抑郁、焦慮癥狀的情況,通常建議按情況給予適當?shù)?/strong>藥物治療,最好同時進行心理疏導治療。

安眠藥有哪幾種?目前治療失眠的藥物主要包括以下幾類:

**苯二氮?類藥物:**在20世紀60年代開始使用,如長效的地西泮(安定)、中效的艾司唑侖、短效的咪達唑侖等。這類藥物有鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的作用,長期大量使用會產生依賴性。

**非二氮?類藥物:**出現(xiàn)于20世紀80年代,主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等。這類藥物僅有催眠作用,無鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的作用。

**具有催眠作用的抗抑郁藥:**這些藥物因具有鎮(zhèn)靜作用,也可以用來治療失眠,特別是失眠伴隨抑郁、焦慮時可選擇此類藥物,但不作為治療失眠的首選藥物。

在國內外,苯巴比妥類藥物已經不推薦作為安眠藥來應用,現(xiàn)在推薦的是非苯二氮?類藥物為首選藥物。

服用安眠藥會上癮嗎?只有在長期大量服用苯二氮?類藥物安眠藥的時候會有一定的依賴性。

對此,世界衛(wèi)生組織(WHO)關于安眠藥的使用有幾條原則:服用所有的安眠藥最好別超過4周,如果癥狀未改善,可以換用另一種安眠藥;盡量少用或不用苯二氮?類的安眠藥,以免引起藥物依賴或成癮;安定類藥物吃完后可能會出現(xiàn)頭暈、反應遲鈍、走路不穩(wěn)等情況,不過這種情況不用太過擔心,一般停藥兩三天就會恢復正常,不會對大腦產生持久影響。

**服用安眠藥要注意什么?1、服用安眠藥要按照專科醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)、系統(tǒng)地服藥,**用藥以“小劑量、短期、間斷”為宜。換藥、停藥等情況,也建議在醫(yī)生的指導下進行,不宜突然停藥,更不要覺得劑量不夠擅自增加藥量。

2、目前國內仍有不少患者在服用苯二氮?類藥物,如艾司唑侖(舒樂安定)、咪唑安定(多美康)、氯硝安定(氯硝西泮),甚至地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)等,為了避免藥物依賴或成癮,應當盡量改換成非苯二氮?類藥物。

3、老年人更應謹慎服用苯二氮?類的鎮(zhèn)靜安眠藥物,因為該類藥物還有肌肉松弛的作用,老年人應謹防行走不穩(wěn)、跌倒的情況。新型的非苯二氮?類藥物更適合老年患者。

4、**應悉知藥物的副作用,**特別是高空作業(yè)人員、開車等,應避免因藥物副作用帶來安全隱患。

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