有位朋友跟華子說(shuō),她最近眩暈癥發(fā)作,總是感覺(jué)天眩地轉(zhuǎn),耳朵也有悶悶的感覺(jué)。有人跟她說(shuō)可以試試倍他司汀,她對(duì)這個(gè)藥不熟悉,所以問(wèn)問(wèn)華子她能不能用倍他司汀,在使用的時(shí)候需要注意什么?
華子說(shuō),倍他司汀是一種組胺類似物,可以改善微循環(huán),可用于治療各種原因?qū)е碌难灠Y狀,整體來(lái)說(shuō)不良反應(yīng)較輕,禁忌癥也不多,使用起來(lái)還是比較安全的。
一、治療眩暈的倍他司汀
倍他司汀是一種與組胺結(jié)構(gòu)類似的化合物,對(duì)大腦、心臟等處的毛細(xì)血管有擴(kuò)張作用;還可以松弛內(nèi)耳毛細(xì)血管前括約肌,改善內(nèi)耳的供血;增加毛細(xì)血管的通透性,促進(jìn)內(nèi)耳細(xì)胞外液吸收,消除水腫。
倍他司汀對(duì)內(nèi)耳功能改善較強(qiáng),所以**主要用于梅尼埃?。ㄒ卜Q為美尼爾病)**導(dǎo)致的眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降,也用于腦動(dòng)脈硬化、短暫性腦缺血、高血壓導(dǎo)致的眩暈、血管性頭痛。因其可改善微循環(huán),也可以用于急性缺血性腦血管疾病,即腦梗塞的治療。
二、使用倍他司汀時(shí)要注意什么
服用倍他司汀,偶見(jiàn)口干、心悸、皮膚瘙癢等反應(yīng);有胃部刺激作用,可能會(huì)出現(xiàn)胃部不適、惡心,在飯后服藥可減少刺激;個(gè)別人服藥后,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭脹、出汗的癥狀。但總體來(lái)說(shuō),倍他司汀的不良反應(yīng)較輕,一般無(wú)需停藥。
不過(guò)如果出現(xiàn)過(guò)敏,就需要禁用此藥。倍他司汀會(huì)刺激嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺類激素,造成血壓異常升高,所以患有嗜鉻細(xì)胞瘤的人禁用。倍他司汀會(huì)刺激胃壁細(xì)胞組胺受體,使胃酸分泌增加,所以有活動(dòng)期消化潰瘍者禁用。
由于倍他司汀有組胺樣作用,可能會(huì)加重支氣管哮喘、腎上腺髓質(zhì)瘤、消化潰瘍、過(guò)敏性等疾病的癥狀,有以上疾病的人要慎用。
倍他司汀不能用于兒童;懷孕的女性,需要經(jīng)醫(yī)生判斷用藥后的獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才能應(yīng)用;倍他司他不建議用于哺乳期女性,如需使用需暫停哺乳;老年人的代謝功能下降,在用藥時(shí)需酌情減量。
三、倍他司汀劑型上的差別
倍他司汀有片劑、口服液、注射液多種劑型,在使用時(shí)需要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)以及藥品包裝上的規(guī)格、劑量,不要超量使用。
為了增加藥品穩(wěn)定性,倍他司汀需要與酸根結(jié)合成鹽后再制成藥品。常用的有兩種,一種是鹽酸倍他司汀,一種是甲磺酸倍他司汀。
兩種相比,甲磺酸倍他司汀更穩(wěn)定,容易透過(guò)血腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用,主要用于梅尼埃病的治療。而鹽酸倍他司汀,更多在血管中發(fā)揮作用,更適用于腦動(dòng)脈硬化、腦缺血、高血壓等原因造成的眩暈、血管性頭痛的治療。
總結(jié)一下,倍他司汀能改善微循環(huán),主要用于梅尼埃病的治療,也可以治療多種疾病引起的眩暈癥。在相關(guān)資料中,全球范圍內(nèi)倍他司汀引起不良反應(yīng)的報(bào)告僅為10萬(wàn)分之1,具有良好的安全性。只要沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)和禁忌癥,就可以安全使用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,對(duì)用藥有疑惑,要咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。