作者：陳雪

老年斑是怎么來的？

隨著年齡的增長，人身上會逐漸出現深淺不一的棕褐色的斑，突出或不突出皮膚，因為這些斑與皺紋、白發(fā)等體現了機體皮膚的老化表現，所以平時都被俗稱為“老年斑”。

這些不同形態(tài)的老年斑可能是兩種皮膚病的表現：

一種“老年斑”是脂溢性角化病，生長在面部、頭皮、軀干和上肢的深淺不一的褐色突出于皮膚表面的斑塊。脂溢性角化病多發(fā)生于中老年人，亦可見于中青年人，男性更多。本病通常無自覺癥狀，偶有個別皮損也會有瘙癢感。

另一種“老年斑”是日光性雀斑樣痣，也叫日光性黑子，由日光刺激黑色素細胞產生了過量的黑色素所致，多發(fā)生在日光暴露的面部、胳膊、手背的不突出于皮膚表面的、光滑的、棕色的斑疹和斑片。

老年斑能夠避免嗎？

脂溢性角化病和日光性黑子的確切病因尚不明確。目前已知日光的照射和年齡與“老年斑”的發(fā)生是相關的，紫外線暴露造成的光老化是可以通過做好日常防曬來減少日光帶來的光老化的發(fā)生，但是年齡帶來的自然老化，就像老花眼和白頭發(fā)一樣是不能避免的。另外，一種廣泛性脂溢性角化病，它的發(fā)生是有一定的家族遺傳傾向的，如果長輩們年老的時候身上長了很多老年斑，那自己到了同樣年紀之后也會出現較多的老年斑，這種特殊類型的老年斑也是無法避免的。

哪些情況說明可能是疾病隱患，要注意去做檢查？

“老年斑”屬于皮膚的一種老化表現，逐年緩慢的增多、增大，除了影響美觀之外，并不影響生命健康。但是當脂溢性角化病短時間內突然增多的時候，那可能是潛在內臟腫瘤的信號，要積極去做全身體檢。

另外，有一些癌前病變和皮膚的惡性腫瘤在老年人群中也是高發(fā)的。這些疾病多無明顯疼痛和瘙癢，而且長時間持續(xù)存在，發(fā)展也比較緩慢，也容易被誤認為是"老年斑"。這里需要警惕的皮膚病有以下幾種：

①光線性角化病，是一種皮膚的癌前病變，會有發(fā)展為皮膚鱗狀細胞癌的可能，多出現在經常暴露于日光下的中老年人群，發(fā)生在面部、上肢、禿發(fā)的頭皮等日曬部位。當這些地方出現一些長時間不消褪的無不適感覺紅棕色的斑片，伴有細小的白色皮屑時，需要即時來醫(yī)院就診。

②基底細胞癌，是最常見的皮膚惡性腫瘤，好發(fā)于老年人的曝光部位皮膚，特別是頭面部，與“老年斑”不同的是基底細胞癌多單獨出現，顏色灰白色至褐色，中間凹陷、邊緣堤狀隆起，輕微外傷后容易出血、滲液，不易愈合，會形成潰瘍。

③惡性黑色素瘤，是一種高度惡性的皮膚腫瘤。當皮膚上出現直徑大于0.6厘米，邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、形狀不對稱的黑色皮損時要及時來醫(yī)院就診。另外，“老年斑”不會出現在手掌和足底，當這些部位出現了不規(guī)則黑斑時也要及時就診。

總結一下，隨著年齡的增長，皮膚上會出現很多形態(tài)類似的“老年斑”，當某個不疼不癢的皮疹形態(tài)、顏色與其他的大部分“老年斑”不太一樣，甚至出現出血和破潰等癥狀時需要警惕一些惡性疾病，需要及時就醫(yī)。

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